17 апреля – Всемирный день борьбы с гемофилией

2026-04-08

Первые описания «кровоточивости» у мальчиков встречаются в Талмуде IIвека, у арабских врачей IX–Xвв. (Аль-Хаус, Аль-Рази). В 1803 году американский ученый Джон Отто отметил: «Кровь мальчиков не свертывается», чем подтвердил первое описание передачи по X-хромосоме. В 1828 году немецкий ученый Фридрих Велле вводит термин Hämophilie.В 1944 П.Л. Биггс описывает гемофилию В (дефицит фактора IX), дифференцируя типы А и В.

Гемофилия – это врождённое нарушение свёртываемости крови, при котором отсутствует или недостаточна активность одного из факторов свёртывания. Механизм развития гемофилии сводится к X-сцеплённому дефициту/дисфункции одного из ключевых белков свёртывающей системы – антигемофильный глобулин и плазменный компонент тромбопластина, фактор Кристмаса.

Наиболее частые формы:гемофилия A(дефицитфактора VIII), гемофилия B(дефицит фактора IX), гемофилия С (дефицит XI фактора свёртывания). Подавляющее большинство случаев (≈ 95 %) приходится на гемофилии A и B. Гемофилия C и другие редкие дефициты не сцеплены с полом и встречаются одинаково у мужчин и женщин.

Симптомы: спонтанные кровоизлияния в суставы (гемартроз), острый и хронический синовит, контрактуры, мышечная атрофия, артропатия, глубокие мышечные гематомы, у новорождённых — кровоизлияния после родов, внутричерепные кровоизлияния (у 1–4 %).

Гемофилия в зависимости от тяжести бывает: лёгкая (5–40%) – только при операции, часто диагностируют в 5–30 лет; умеренная (1–5%) после лёгкой травмы, занятия спортом, повреждений зубов; тяжёлая (<1%):2–4 раза в месяц возникают спонтанные кровотечения.

Диагностика гемофилии (врождённого дефицита факторов свёртывания VIII или IX) строится на трёх «китах»:

Анамнез и клиника (раннее начало кровотечений (с момента родов или в 1-й год жизни), гематомы/кровоподтёки без значимой травмы, гемартрозы, длительное кровотечение после среза пуповины, удаления зубов, операций, семейный анамнез (X-сцепленное наследование).
Лабораторные тесты (АЧТВ, ПВ/МНО, тромбиновое время, кровоточивость по Дюке, фибриноген).
Генетическое подтверждение (ПЦР-диагностика, пренатальная диагностика).

17 апреля2026 года с 11.00 до 12.00 часов по номеру 8(0232)38-99-23 будет работать прямая телефонная линия с заведующим онкологическим гематологическим отделением для детей Республиканского научно-практического центра радиационной медицины и экологии человека, к.м.н., доцентом Ромашевской Ириной Парфирьевной.

Толкачёва Екатерина Александровна,

врач по медицинской профилактике

ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии

и общественного здоровья»

вакцинация против ВПЧ-инфекции женщин, живущих с ВИЧ

2026-04-06

Почему важно делать прививки от ВПЧ-инфекции

женщинам, живущим с ВИЧ?

Вы, наверное, слышали о вирусе папилломы человека (далее - ВПЧ)?

Но не всегда понятно, что это за вирус и что с ним делать. Давай разберемся!

Рак шейки матки – это серьезное заболевание, которое связано с ВПЧ. Вирус может привести к развитию злокачественной опухоли шейки матки.

Каждый день в Беларуси одна женщина умирает от рака шейки матки (далее - РШМ), а каждые два дня заболевает пять женщин.

Риск развития РШМ у женщин, живущих с ВИЧ, в 6 раз выше по сравнению с риском для женщин, не инфицированных ВИЧ.

Звучит пугающе, правда? Но с помощью вакцинации Вы можете снизить этот риск более чем на 50-70%!

Что такое вирус(ы) папилломы человека (ВПЧ)?

Вирусы папилломы человека – это не один, а целая группа вирусов, которые могут поражать кожу и слизистые оболочки разных частей тела. Ученым известно более 200 типов ВПЧ, каждый из которых имеет свой номер, присвоенный в порядке открытия.

Чем опасен ВПЧ?

По данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), ВПЧ – самый распространенный вирус, который вызывает инфекции репродуктивных органов. Он может вызывать разные заболевания как у женщин, так и у мужчин, включая предраковые изменения, которые со временем могут привести к развитию рака.

Известно не менее 15 типов ВПЧ с высоким онкогенным риском – они поражают слизистые оболочки и способны вызывать РШМ, а также рак других локализаций. Самыми опасными считаются ВПЧ 16 и 18 типов – именно они чаще других приводят к онкологическим заболеваниям. 7 из 10 случаев рака шейки матки вызваны именно ВПЧ 16 или 18 типов.

По мировым данным, рак шейки матки занимает восьмое место среди всех видов рака и четвертое – среди женских онкологических заболеваний. Почти все случаи этого рака, а также большинство случаев рака влагалища, вульвы и полового члена, и часть опухолей головы и шеи связаны с ВПЧ.

У женщин, инфицированных ВПЧ, риск развития рака выше более чем в сто раз.

Кроме онкологических заболеваний, ВПЧ может вызывать появление генитальных бородавок, которые легко передаются и могут плохо поддаваться лечению. В 9 из 10 случаев генитальные бородавки вызваны ВПЧ 6 или 11 типов.

В Беларуси ежегодно выявляют около тысячи новых случаев рака шейки матки. Каждые два дня этот диагноз получают пять женщин, и, к сожалению, каждый день одна женщина умирает от этой болезни. Среди онкологических заболеваний женской репродуктивной системы рак шейки матки занимает второе место.

Как передается ВПЧ?

ВПЧ передается от человека к человеку несколькими способами:

Половой путь– самый распространенный способ передачи вируса.
Контактно-бытовой путь– через рукопожатия, поцелуи или повреждения на коже.
От матери к ребенку– во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути.
«Самозаражение»– вирус может переноситься с одного участка тела на другой, например, при бритье или эпиляции.

Как были созданы вакцины против ВПЧ-инфекции?

Открытие ВПЧ и его роли в развитии рака связано с немецким ученым Харальдом цур Хаузеном, который в 2008 году получил за это Нобелевскую премию. В 1979–1984 годах он и его команда выделили ВПЧ и доказали, что именно эти вирусы являются основной причиной РШМ и некоторых других онкологических заболеваний.

Работа над созданием вакцины против ВПЧ началась в середине 1980-х годов. Первая вакцина для профилактики заболеваний, связанных с ВПЧ, была зарегистрирована в 2006 году и сейчас используется в 147 странах мира^{^[1]}.

Сейчас в мире зарегистрированы для широкого использования 6 вакцин против ВПЧ-инфекции.

Лицензированные вакцины для предупреждения ВПЧ-инфекции

(по состоянию на 01.01.2025)

*Количество и типы ВПЧ, входящие в состав вакцины*	*Наименование*	*Производитель*	*Дата лицензирования*	*Дата преквалификации ВОЗ*
*Бивалентные вакцины:* *ВПЧ 16,18*	Cervarix	GlaxoSmithKline, Великобритания	2007 г.	2009 г.
	Cecolin	Xiamen Innovax Biotech, Китай	2019 г.	2021 г.
	Walrinvax	Yuxi Zerun, Китай	2022 г.	2024 г.
*Квадривалентные вакцины:* *ВПЧ 16,18* *ВПЧ 6,11*	Gardasil	Merck & Co, США	2006 г.	2009 г.
	Cervavax	Serum Institute of India, Индия	2022 г.	в процессе
*Нановалентная вакцина:* *ВПЧ 16,18,31,33,45,52,58* *ВПЧ 6,11*	Gardasil 9	Merck & Co, США	2014 г.	2018 г.

Вакцина для предупреждения ВПЧ-инфекции не содержит сам вирус. Она создана из вирусоподобных частиц, полученных генно-инженерным способом, это особые белки, из которых состоит внешняя оболочка вируса. Эти белки образуют безопасную «маску» вируса: они не вызывают заболевание, но помогают иммунной системе запомнить, как выглядит возбудитель.

Когда вакцина вводится в организм, она «обучает» иммунитет распознавать эти белки и вырабатывать защитные антитела. Если ВПЧ попадет в организм привитого человека, иммунная система быстро его узнает и блокирует, не позволяя вирусу проникнуть в клетки.

Таким образом, вакцины против ВПЧ-инфекции – независимо от типа и производителя – не содержат жизнеспособного биологического материала или вирусной ДНК и не могут привести к инфицированию.

Что входит в состав вакцин против ВПЧ-инфекции?

В вакцинах против ВПЧ-инфекции есть вирусоподобные частицы, защищающие от двух типов ВПЧ высокого онкогенного риска – 16 и 18.

Вакцина Сecolin® (Цеколин) – рекомбинантная бивалентная вакцина, изготовленная из очищенных вирусоподобных частиц ВПЧ типов 16 и 18.

1 доза вакцины (0,5 мл) Сecolin® (Цеколин) содержит:

• рекомбинантный L1 белок ВПЧ 16 типа – 40 мкг

• рекомбинантный L1 белок ВПЧ 18 типа – 20 мкг

• гидроокись алюминия (адъювант)

• хлорид натрия (растворитель)

• дигидрат дигидрофосфата натрия (стабилизатор уровня рН)

• полисорбат 80 (стабилизатор)

• дигидрат гидрофосфата натрия (стабилизатор)

• вода для инъекций (растворитель).

Вакцина не содержит консервантов и антибиотиков.

Успехи внедрения вакцинации против ВПЧ-инфекции в различных странах

Многие страны, которые начали вакцинацию против ВПЧ-инфекции раньше других (Австралия, Бельгия, Великобритания, Германия, Дания, Новая Зеландия, Норвегия, США, Швеция, Швейцария), уже получили исключительно положительные результаты. В странах с высоким уровнем охвата вакцинацией отмечается заметное снижение распространенности ВПЧ-инфекции и числа патологических изменений шейки матки.

На 80% снизились уровни инфицированности

самыми опасными типами ВПЧ – 16 и 18 – среди молодых женщин примерно 20 лет.

Риск предраковых заболеваний снизился на 60–70%

у женщин молодого возраста по сравнению с периодом до вакцинации.

Кроме того, заболеваемость генитальными кондиломами уменьшилась на 83%.

В Австралии, Шотландии и ряде других стран это заболевание практически исчезло среди молодых людей.

Как проводится вакцинация против ВПЧ-инфекции в Беларуси?

С 2025 г. вакцинация против ВПЧ-инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок и перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям Республики Беларусь.^{^[2]}

Согласно Национальному календарю профилактических прививок против ВПЧ-инфекции вакцинируютдевочек в возрасте 11 лет. Соответственно, в 2025 году вакцинация против ВПЧ-инфекции предложена девочкам 2014 года рождения, а в 2026 году – 2015 года рождения.

При наличии вакцины бесплатную вакцинацию предложат девочкам 2011–2013 годов рождения, которые включены в «лист ожидания» в поликлинике по месту обслуживания.

Также, согласно перечню профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинация против ВПЧ-инфекции проводится девочкам и женщинам в возрасте от 11 до 45 лет, живущим с ВИЧ-инфекцией и ранее не привитым против ВПЧ.

Другие граждане, не относящиеся к указанным категориям, могут сделать прививку против ВПЧ-инфекции на платной основе в государственных или частных организациях здравоохранения, оказывающих услуги по платной вакцинации.

Какая вакцина применяется для бесплатной вакцинации против ВПЧ-инфекции в Республике Беларусь?

Для вакцинации в рамках Национального календаря и перечня вакцинации по эпидемическим показаниям будет применяться вакцина Сecolin® (Цеколин) производства Xiamen Innovax Biotech Co., Ltd. «Innovax» (ключевое подразделение по производству вакцин компания Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise Co., Ltd.), КНР.

Сecolin® (Цеколин) – бивалентная вакцина, защищающая от ВПЧ типов 16 и 18.

Важные даты и цифры о вакцине Сecolin® (Цеколин):

2002 год – начало работы по созданию вакцины;

2019 год – регистрация и начало массового применения в КНР;

14 октября 2021 года – вакцина получила статус преквалификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ);

к 2020 году введено более 55 миллионов доз вакцины Сecolin®;

30 миллионов доз – ежегодное применение в последние годы;

12 стран – КНР, Таиланд, Казахстан, Камбоджа, Марокко, Непал, Никарагуа, Бангладеш, Конго, Эфиопия, Кения, Буркина Фасо, где вакцина Сecolin® (Цеколин) зарегистрирована и применяется, в том числе в 3-х странах в рамках Национальных программ иммунизации;

21 страна – идет процедура регистрации вакцины Сecolin® (Цеколин).

Вакцина Сecolin® (Цеколин) зарегистрирована Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Когда нужно делать прививки против ВПЧ-инфекции

девочкам и женщинам, живущим с ВИЧ?

Вакцинация наиболее эффективна до сексуального дебюта (до первой встречи организма с ВПЧ) в возрасте 9-14 лет.

Вакцинация эффективна и в более старшем возрасте у сексуально активных людей. Когда появилась возможность вакцинации против ВПЧ-инфекции, то целесообразно сделать прививки, не откладывая.

Существует более двухсот разных видов ВПЧ. Если у пациента обнаружили один из них — это не гарантирует, что в будущем не произойдет заражение другим типом, в том числе, высокоонкогенным. Вакцины против ВПЧ-инфекции защищают от нескольких типов ВПЧ. В случае инфицирования одним из типов ВПЧ, против которых вакцинация формирует специфическую защиту, иммунитет сформируется к остальным вариантамза счет прямой и частично перекрестной защиты.

Сколько прививок необходимо сделать?

Для формирования достаточной и длительной защиты девочкам и женщинам, живущим с ВИЧ в возрасте 15-45 лет необходимо сделать
3 прививки: интервал между первой и второй прививками должен составлять 1 месяц, между первой и третьей прививками – 6 месяцев. Эта схема определяется инструкцией к вакцине Сecolin® (Цеколин) и другим вакцинам против ВПЧ-инфекции.

Нужна ли ревакцинация (введение бустерной дозы) против ВПЧ-инфекции?

Ревакцинация – это повторная прививка, которая проводится через несколько лет после основной серии вакцинации, если уровень защиты снижается.

На сегодняшний день уровень иммунной защиты у тех, кто получил вакцину против ВПЧ еще в 2006 году, остается высоким. Нет никаких данных, указывающих на необходимость проведения ревакцинации. Наблюдение и анализ накопленных данных продолжаются.

Нужно ли проходить обследование на ВПЧ перед вакцинацией?

Проводить предварительное тестирование на ВПЧ или исследования на предраковые и опухолевые изменения шейки матки перед вакцинацией нецелесообразно.

Это связано с тем, что обнаруженная ВПЧ-инфекция может быть временной и не вызвать заболевания – организм может самостоятельно избавиться от вируса. Кроме того, выявленные аномальные клетки могут быть связаны с типами ВПЧ, которые не входят в состав конкретной вакцины.

Тем не менее после вакцинации рекомендуется регулярно проходить диспансеризацию. Это позволяет сделать профилактику максимально эффективной, так как существующие вакцины не защищают от всех высокоонкогенных штаммов ВПЧ.

Необходимо ли проведение лабораторных исследований перед назначением вакцины против ВПЧ-инфекции (общий анализ крови, определение CD4, определение уровня вирусной нагрузки и другие)?

Назначение вакцинации каждому пациенту проводится врачом после опроса, медицинского осмотра и изучения медицинского анамнеза пациента.

Проведение лабораторного и(или)диагностического исследования может потребоваться в отдельных случаях пациентам с ВИЧ-инфекцией и другой хронической патологией в целях оценки интенсивности (периода) протекания хронического заболевания. Решение о необходимости назначения дополнительных лабораторных и(или)диагностических исследований принимает врач.

Вакцины против ВПЧ-инфекции взаимозаменяемы?

На сегодняшний день нет данных о возможности взаимозаменяемости вакцины Сecolin® (Цеколин) с другими вакцинами против ВПЧ.

Это значит, что курс вакцинации (3 прививки), начатый вакциной Сecolin® (Цеколин), должен быть завершен именно этой же вакциной. И наоборот, Сecolin® (Цеколин) нельзя использовать для завершения курса, начатого другой вакциной против ВПЧ.

Кому показана вакцинация против ВПЧ-инфекции и есть ли возрастные ограничения для применения вакцин?

Все вакцины против ВПЧ-инфекции предназначены для девочек и женщин, начиная с 9 лет. Они зарегистрированы для применения у женщин до 26 или до 45 лет, в зависимости от конкретной вакцины.

Поскольку продолжаются постмаркетинговые (пострегистрационные) исследования, в инструкции по медицинскому применению вакцин могут вноситься изменения по возрастным ограничениям. Поэтому перед назначением вакцинации важно уточнить актуальные рекомендации.

Вакцина Сecolin® (Цеколин) показана для девочек и женщин в возрасте от 9 до 45 лет.

Как долго сохраняется поствакцинальный иммунитет?

Вакцинация против ВПЧ обеспечивает долгосрочную защиту – 5–10 лет и более – с потенциальной поддержкой иммунной памяти. Это означает, что иммунная система «запоминает» вирус и при встрече с ним способна быстро реагировать, даже спустя годы после вакцинации.

Наблюдения за людьми, привитыми более 11 лет назад, показывают, что уровень защиты не снижается со временем. Эксперты считают, что вакцина может оставаться эффективной десятилетиями, потенциально обеспечивая пожизненную защиту.

Вакцина вызывает выработку антител в 16–26 раз выше, чем при естественной инфекции.

Вакцина Сecolin® (Цеколин) стимулирует организм вырабатывать защитные антитела уже после первой дозы, а после второй дозы уровень этих антител становится устойчивым и обеспечивает долгосрочную защиту.

Какие есть противопоказания к вакцинации против ВПЧ-инфекции?

Вакцины против ВПЧ-инфекции безопасны и хорошо переносятся. Противопоказания к вакцинации общие для всех вакцин.

Постоянные противопоказания к дальнейшей вакцинации:

сильная общая реакция на предыдущую дозу вакцины (повышение температуры до 40 °C и выше, судороги), возникшая в течение 48 часов после введения;
тяжелая аллергическая реакция, включая анафилаксию (быстро развивающаяся реакция с затруднением дыхания и падением давления), после предыдущей дозы вакцины или на любой из компонентов вакцины.

Любые ранее возникшие аллергические реакции у человека, не связанные с предыдущим введением конкретной вакцины против ВПЧ (например, реакции на пищу, пыльцу, укусы насекомых, контактные реакции на кожу и др.), не являются абсолютным противопоказанием к вакцинации против ВПЧ.

Временные противопоказания:

Заболевание или состояние	Когда можно сделать прививку
Острые заболевания, в том числе с лихорадкой *ВИЧ-инфекция – это хроническое, а не острое заболевание	Вакцинация может проводиться после выздоровления, в том числе на фоне сохранения остаточных клинических проявлений
Бактериальные инфекции (сепсис, менингит)	Вакцинация откладывается на срок до одного месяца после выздоровления
Обострение хронических заболеваний	Вакцинация проводится после достижения ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения
Нестабильные или прогрессирующие неврологические расстройства, неконтролируемые судороги, прогрессирующая энцефалопатия	Вакцинация откладывается до стабилизации состояния, в том числе на фоне поддерживающего лечения
Прием стероидов, проведение противоопухолевой химиотерапии, прием цитостатиков или биологических препаратов, подавляющих ключевые звенья иммунного ответа	Вакцинацию откладывают на время приема лекарственных препаратов

ВАЖНО!Решение о наличии противопоказаний к вакцинации, а также о сроках, в течение которых вакцинация откладывается, принимает только врач.

Противопоказания к использованию вакцины Сecolin^®(Цеколин)

Повышеннаячувствительностьк любому компоненту вакцины.

Развитие тяжелой аллергической реакции после введения дозы вакцины.

Беременность, период лактации^{^[3]}.

С осторожностью вакцинация проводится у людей с тромбоцитопенией – состоянием, при котором в крови снижен уровень тромбоцитов, ответственных за свертывание крови – или с любыми другими нарушениями ее свертываемости.

Острое лихорадочное состояние (временное противопоказание).

Субфебрильнаятемпературатела и инфекции верхних дыхательных путей легкой степени не являются абсолютными противопоказаниями к вакцинации.

Могут ли вакцины против ВПЧ-инфекции вызвать нежелательные реакции?

Как и другие вакцины и лекарства, вакцины против ВПЧ могут вызвать нежелательные реакции: болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции, головную боль или легкую лихорадку. Обычно эти симптомы бесследно проходят в течение нескольких часов или до трех дней.

Иногда после любой инъекции может случиться обморок (синкопальное состояние). Чаще это встречается у подростков, особенно при вакцинации в группе детей, например, в школе. Такая реакция связана со стрессом и волнением, а не с самой вакциной.

В редких случаях возможны серьезные аллергические реакции с затруднением дыхания (анафилактический шок), которые возникают в течение нескольких минут после введения вакцины.

ВАЖНО!В качестве меры предосторожности лицам, проходящим любую вакцинацию, следует остаться около прививочного кабинета поликлиники на 30 минут после вакцинации.Если человек чувствует головокружение, или ему трудно дышать, он должен сообщить обэтом медицинскому работнику.

С начала применения вакцин против ВПЧ-инфекции в 2006 году - в мире было привито более 100 миллионов человек, использовано более 270 миллионов доз вакцин, что подтверждает их хороший профиль безопасности.

После введения вакцины Сecolin^® (Цеколин) могут возникать следующие реакции:

Часто(1–9% привитых):

системные: усталость, тошнота, рвота и диарея, головная боль и головокружение, миалгия (боль в мышцах), кашель;

местные: уплотнение, отек, зуд, покраснение в месте введения вакцины.

Нечасто(0,1–0,9% привитых):

системные: головокружение, зуд, сыпь и аллергический дерматит, аллергическая реакция общая (гиперчувствительность);

местные: дискомфорт и сыпь в месте введения вакцины.

Нет особых указаний, отличающих вакцину Сecolin® (Цеколин) от других вакцин по частоте или тяжести нежелательных реакций. Большинство из перечисленных реакций легкие или умеренные.

ВАЖНО!

Если у Вас есть аллергия, заранее скажите об этом врачу перед прививкой.
Обязательно следует остаться в организации здравоохранения (около прививочного кабинета) на 30 минут после введения вакцины, чтобы медицинские работники могли наблюдать за вакцинированным и оперативно отреагировать, если возникнет обморок или аллергическая реакция.
После прививки у Вас могут появиться обычные реакции – покраснение или болезненность в месте укола, небольшое повышение температуры или ощущение ломоты в теле. Это обычные для вакцинации кратковременные реакции, которые обычно проходят сами за 1–3 дня.
О любых необычных или беспокоящих проявлениях после прививки обязательно сообщите врачу.

Может ли вакцина против ВПЧ вызвать ВПЧ-инфекцию или РШМ?

Нет.

Вакцины против ВПЧ-инфекции не содержат жизнеспособного биологического материала или вирусной ДНК, поэтому они не могут приводить к инфицированию.

Вакцины содержат отдельные белки вируса, которые при попадании в организм активируют иммунитет и приводят к выработке антител, которые предупреждают инфицированиеВПЧ.

Может ли вакцина против ВПЧ-инфекции повлиять на репродуктивную функцию женщин(вызывать бесплодие, раннюю менопаузу)?

Нет.

Вакцина против ВПЧ-инфекциине влияет на репродуктивную функцию женщин и не вызываетбесплодие, не приводит к развитию первичной недостаточности яичников и соответственно к ранней менопаузе. Это доказано многолетними клиническими исследованиями в странах мира, которые уже давно внедрили вакцинацию

Будет ли вакцинация против ВПЧ-инфекции эффективна для тех, кто уже сексуально активен?

Вакцинация наиболее эффективна до сексуального дебюта (до первой встречи организма с ВПЧ) в возрасте 9-14 лет.

Чтобы получить максимальную пользу от вакцины, лучше сделать прививку до начала половой жизни.

Если женщинаперенесла РШМи в настоящее время находится в стадииремиссии, насколько целесообразна для неевакцинация против ВПЧ-инфекции?

Целесообразна.

Перенесенный РШМне является противопоказанием к вакцинации. Вакцинацияпредотвратит инфицирование другимивысокоонкогенными типами ВПЧ, с которыми организм еще не сталкивался. ВПЧ вызывает не только РШМ, но и опухолидругих локализаций, а также иные доброкачественные образования. И вакцинация позволит минимизировать риск их возникновения.

Может ли вакцинация привести к ухудшению течения ВИЧ-инфекции?

Нет.

Это доказано многолетними клиническими исследованиями в странах мира, которые уже давно внедрили вакцинацию против ВПЧ-инфекции среди женщин, живущих с ВИЧ.

Почему важно делать прививки от ВПЧ-инфекции женщинам, живущим с ВИЧ?

Вирус папилломы человека(ВПЧ), что это?

Но не всегда понятно, что это за вирус и что с ним делать. Давай разберемся!

Риск развития РШМ у женщин, живущих с ВИЧ, в 6 раз выше по сравнению с риском для женщин, не инфицированных ВИЧ.

Звучит пугающе, правда? Но с помощью вакцинации Вы можете снизить этот риск более чем на 50-70%!

По данным Всемирной организации здравоохранения ВПЧ – самый распространенный вирус, который вызывает инфекции репродуктивных органов. Он может вызывать разные заболевания как у женщин, так и у мужчин, включая предраковые изменения, которые со временем могут привести к развитию рака.

Известно не менее 15 типов ВПЧ с высоким онкогенным риском. Самыми опасными считаются ВПЧ 16 и 18 типов – именно они чаще других приводят к онкологическим заболеваниям. 7 из 10 случаев рака шейки матки вызваны именно ВПЧ 16 или 18 типов.

ВПЧ передается от человека к человеку несколькими способами:

Половой путь– самый распространенный способ передачи вируса.
Контактно-бытовой путь– через рукопожатия, поцелуи или повреждения на коже.
От матери к ребенку– во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути.
«Самозаражение»– вирус может переноситься с одного участка тела на другой, например, при бритье или эпиляции.

Работа над созданием вакцины против ВПЧ началась еще в середине 1980-х годов. Первая вакцина для профилактики заболеваний, связанных с ВПЧ, была зарегистрирована в 2006 году и сейчас используется в 147 странах мира.

Сейчас в мире зарегистрированы для широкого использования 6 вакцин против ВПЧ-инфекции.

Вакцины против ВПЧ-инфекции – независимо от типа и производителя – не содержат жизнеспособного вируса и не могут привести к заболеванию.

В Республике Беларусь с 2025 года вакцинация против ВПЧ-инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок и перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Согласно Национальному календарю профилактических прививок против ВПЧ-инфекции вакцинируют девочек в возрасте 11 лет. Также бесплатная вакцинация против ВПЧ-инфекции проводится женщинам в возрасте от 18 до 45 лет, живущим с ВИЧ-инфекцией и ранее не привитым против ВПЧ.

Все остальные граждане, не относящиеся к указанным категориям, могут сделать прививку против ВПЧ-инфекции на платной основе в государственных или частных организациях здравоохранения, оказывающих услуги по платной вакцинации.

Для вакцинации в рамках Национального календаря и перечня вакцинации по эпидемическим показаниям будет применяться вакцина Сecolin (Цеколин).

Сecolin (Цеколин) – бивалентная вакцина, защищающая от ВПЧ 16 и 18 типов, зарегистрирована Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Вакцинация против ВПЧ обеспечивает долгосрочную защиту – 5–10 лет. По мнению экспертов вакцина может оставаться эффективной десятилетиями, потенциально обеспечивая пожизненную защиту.

Чтобы получить максимальную пользу от вакцины, лучше сделать прививку до начала половой жизни.

Будьте здоровы!

[2]Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 мая 2018 г. № 42 «О профилактических прививках» (в редакции постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июля 2024 г. № 111 и от 13 января 2025 г. № 3).

[3]Специальных исследований не проводилось. В тоже время чрезвычайно ограниченные данные показывают, что незапланированная вакцинация Сecolin^®(Цеколином) в период беременности не вызывает каких-либо отклонений в исходе беременности и в состоянии новорожденного.

О противодействии экстремизму

2026-02-23

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

4 января 2007 г. № 203-З

О противодействии экстремизму

Принят Палатой представителей 14 декабря 2006 года
Одобрен Советом Республики 20 декабря 2006 года

Изменения и дополнения:

Закон Республики Беларусь от 21 июля 2008 г. № 417-З (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 184, 2/1514) <H10800417>;

Закон Республики Беларусь от 28 декабря 2009 г. № 78-З (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 5, 2/1630) <H10900078>;

Закон Республики Беларусь от 3 июня 2011 г. № 275-З (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2011 г., № 64, 2/1827) <H11100275>;

Закон Республики Беларусь от 26 октября 2012 г. № 435-З (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 01.11.2012, 2/1987) <H11200435>;

Закон Республики Беларусь от 20 апреля 2016 г. № 358-З (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 22.04.2016, 2/2356) <H11600358>;

Закон Республики Беларусь от 18 июля 2019 г. № 227-З (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 26.07.2019, 2/2666) <H11900227>;

Закон Республики Беларусь от 14 мая 2021 г. № 104-З (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 15.05.2021, 2/2824) – новая редакция <H12100104>;

Закон Республики Беларусь от 17 июля 2023 г. № 292-З (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 22.07.2023, 2/3012) <H12300292>

Настоящий Закон определяет правовые и организационные основы противодействия экстремизму в целях защиты прав, свобод и законных интересов личности, конституционного строя и территориальной целостности Республики Беларусь, обеспечения безопасности общества и государства.

ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Основные термины, применяемые в настоящем Законе, и их определения

Экстремизм (экстремистская деятельность) – деятельность граждан Республики Беларусь, иностранных граждан или лиц без гражданства (далее, если не указано иное, – граждане) либо политических партий, профессиональных союзов, других общественных объединений, религиозных и иных организаций, в том числе иностранных или международных организаций или их представительств (далее, если не указано иное, – организации), формирований и индивидуальных предпринимателей по планированию, организации, подготовке и совершению посягательств на независимость, территориальную целостность, суверенитет, основы конституционного строя, общественную безопасность путем:

насильственного изменения конституционного строя и (или) территориальной целостности Республики Беларусь;

захвата или удержания государственной власти неконституционным путем;

создания экстремистского формирования либо участия в экстремистском формировании;

содействия осуществлению экстремистской деятельности, прохождения обучения или иной подготовки для участия в такой деятельности;

распространения в этих целях заведомо ложных сведений о политическом, экономическом, социальном, военном или международном положении Республики Беларусь, правовом положении граждан в Республике Беларусь, дискредитирующих Республику Беларусь;

оскорбления в этих целях представителя власти в связи с исполнением им служебных обязанностей, дискредитации органов государственной власти и управления;

создания в этих целях незаконного вооруженного формирования;

осуществления террористической деятельности;

разжигания расовой, национальной, религиозной либо иной социальной вражды или розни, политической или идеологической вражды, вражды или розни в отношении какой-либо социальной группы, в том числе совершения в указанных целях противоправных деяний против общественного порядка и общественной нравственности, порядка управления, жизни и здоровья, личной свободы, чести и достоинства личности, имущества;

организации и осуществления массовых беспорядков, актов вандализма, сопряженных с повреждением или уничтожением имущества, захвата зданий и сооружений, иных действий, грубо нарушающих общественный порядок, либо активного участия в них по мотивам расовой, национальной, религиозной либо иной социальной вражды или розни, политической или идеологической вражды, вражды или розни в отношении какой-либо социальной группы;

совершения в этих целях незаконных действий в отношении оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ;

пропаганды исключительности, превосходства либо неполноценности граждан по признаку их социальной, расовой, национальной, религиозной или языковой принадлежности;

распространения экстремистских материалов, а равно изготовления, издания, хранения или перевозки таких материалов в целях распространения;

реабилитации нацизма, пропаганды или публичного демонстрирования, изготовления, распространения нацистской символики и атрибутики, а равно хранения или приобретения такой символики или атрибутики в целях распространения;

воспрепятствования законной деятельности государственных органов, в том числе Центральной избирательной комиссии, избирательных комиссий, комиссий по референдуму, комиссий по проведению голосования об отзыве депутата, а также законной деятельности должностных лиц этих органов, комиссий, совершенного с применением насилия, угрозы его применения, обмана, подкупа, а равно применения насилия либо угрозы насилием в отношении близких указанных должностных лиц в целях воспрепятствования их законной деятельности или принуждения к изменению характера такой деятельности либо из мести за исполнение ими служебных обязанностей;

финансирования экстремистской деятельности;

публичных призывов к организации или проведению в этих целях незаконных собрания, митинга, уличного шествия, демонстрации или пикетирования с нарушением установленного порядка их организации или проведения, либо вовлечения лиц в участие в таких массовых мероприятиях путем насилия, угрозы применения насилия, обмана или выплаты вознаграждения, либо иной организации или проведения таких массовых мероприятий, если их проведение повлекло по неосторожности гибель людей, причинение тяжкого телесного повреждения одному или нескольким лицам или причинение ущерба в крупном размере;

публичных призывов к действиям, указанным в абзацах втором – семнадцатом настоящей части, а также публичного оправдания таких действий.

Экстремистские материалы – символика и атрибутика, информационная продукция (печатные, аудио-, аудиовизуальные и другие информационные сообщения и (или) материалы, плакаты, портреты, транспаранты и иная наглядная агитация, рекламная продукция), предназначенные для публичных демонстрации, использования и распространения либо распространенные любым способом в целях вовлечения в экстремистскую деятельность и ее пропаганды и признанные экстремистскими материалами по решению суда.

Экстремистская организация – организация, осуществляющая экстремистскую деятельность, либо оказывающая иное содействие экстремистской деятельности, либо признающая возможность ее осуществления в своей деятельности, либо финансирующая экстремистскую деятельность, в отношении которой принято и вступило в законную силу решение суда о признании ее экстремистской.

Экстремистское формирование – группа граждан, осуществляющая экстремистскую деятельность, либо оказывающая иное содействие экстремистской деятельности, либо признающая возможность ее осуществления в своей деятельности, либо финансирующая экстремистскую деятельность, в отношении которой принято решение Министерства внутренних дел или Комитета государственной безопасности о признании ее экстремистской.

Экстремистская символика и атрибутика – использующиеся в целях осуществления экстремистской деятельности или ее пропаганды, в том числе путем публичной демонстрации, и при призывах к деятельности и действиям, указанным в абзацах втором – семнадцатом части первой настоящей статьи, флаги, гимны и иные музыкальные произведения, атрибуты униформы, свастики, эмблемы, символы, граффити, логотипы, вымпелы, значки и другие отличительные знаки или их копии, иные подобные объекты, включая объекты, которые являются или могут являться объектами авторского права, смежных прав, права промышленной собственности, в том числе нацистская символика и атрибутика, а равно любые изображения лиц, в отношении которых имеется вступивший в законную силу приговор суда в связи с совершением действий, указанных в части первой настоящей статьи.

Финансирование экстремистской деятельности – предоставление или сбор денежных средств, ценных бумаг либо иного имущества, в том числе имущественных прав, исключительных прав на результаты интеллектуальной деятельности, любым способом для совершения действий, указанных в абзацах втором – шестнадцатом, восемнадцатом и девятнадцатом части первой настоящей статьи, как отдельными лицами, так и экстремистскими организациями и формированиями.

Термины «нацизм», «нацистская символика и атрибутика», «реабилитация нацизма», применяемые в настоящем Законе, имеют значения, определенные Законом Республики Беларусь от 14 мая 2021 г. № 103-З «О недопущении реабилитации нацизма».

Статья 2. Правовая основа деятельности по противодействию экстремизму

Правовую основу деятельности по противодействию экстремизму составляют Конституция Республики Беларусь, настоящий Закон, иные акты законодательства, а также международные договоры Республики Беларусь.

Противодействие реабилитации нацизма осуществляется в соответствии с Законом Республики Беларусь «О недопущении реабилитации нацизма».

Если международным договором Республики Беларусь установлены иные правила, чем те, которые содержатся в настоящем Законе, то применяются правила международного договора.

Статья 3. Основные принципы противодействия экстремизму

Противодействие экстремизму основывается на принципах:

законности;

признания, соблюдения и защиты прав, свобод и законных интересов граждан, а также прав и законных интересов организаций;

сочетания гласных и негласных методов противодействия экстремизму;

приоритета обеспечения национальной безопасности Республики Беларусь;

сотрудничества государства с организациями и гражданами;

приоритета предусмотренных законодательством об основах деятельности по профилактике правонарушений и о противодействии экстремизму мер профилактики правонарушений, направленных на выявление и устранение причин и условий, способствующих экстремистской деятельности (далее – профилактические меры);

неотвратимости наказания за экстремистскую деятельность.

Статья 4. Основные направления противодействия экстремизму

Противодействие экстремизму осуществляется посредством:

гражданского и патриотического воспитания детей и молодежи, формирования у граждан духовно-нравственных ценностей, гражданственности и патриотизма;

осуществления профилактических мер;

предупреждения, выявления и пресечения экстремистской деятельности.

Статья 5. Международное сотрудничество в области противодействия экстремизму

Республика Беларусь в соответствии с международными договорами Республики Беларусь сотрудничает в области противодействия экстремизму с иностранными государствами, их правоохранительными органами, органами безопасности и специальными службами, а также с международными организациями, осуществляющими борьбу с экстремизмом.

ГЛАВА 2
ОСНОВЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ ЭКСТРЕМИЗМУ

Статья 6. Субъекты противодействия экстремизму

Общее руководство деятельностью по противодействию экстремизму осуществляют Президент Республики Беларусь и Совет Министров Республики Беларусь.

Координация деятельности субъектов противодействия экстремизму осуществляется в порядке, установленном Президентом Республики Беларусь, с учетом положений настоящего Закона.

Субъектами противодействия экстремизму в пределах их компетенции являются:

органы внутренних дел;

органы государственной безопасности;

органы прокуратуры;

органы пограничной службы;

таможенные органы;

орган государственной охраны;

Следственный комитет;

республиканский орган государственного управления в сфере культуры;

республиканский орган государственного управления в сфере массовой информации;

республиканский орган государственного управления в сфере образования;

республиканский орган государственного управления по делам религий и национальностей;

Национальная академия наук Беларуси;

органы юстиции;

органы финансовых расследований Комитета государственного контроля;

местные исполнительные и распорядительные органы.

Статья 7. Компетенция субъектов противодействия экстремизму

Органы внутренних дел в области противодействия экстремизму осуществляют координацию деятельности субъектов противодействия экстремизму, других государственных органов и иных организаций, в том числе в части полноты и своевременности реализации ими своих полномочий в области противодействия экстремизму.

Органы внутренних дел, государственной безопасности в области противодействия экстремизму в порядке, установленном законодательством:

осуществляют мониторинг, прогнозирование социально-политической ситуации;

осуществляют информационное и иное обеспечение деятельности Президента Республики Беларусь и Совета Министров Республики Беларусь;

обеспечивают осуществление на плановой межведомственной основе профилактических мер.

Органы внутренних дел, государственной безопасности, финансовых расследований Комитета государственного контроля, пограничной службы, таможенные органы, орган государственной охраны в области противодействия экстремизму в пределах своей компетенции осуществляют профилактические меры и иные полномочия в соответствии с законодательством.

Органы прокуратуры при выявлении фактов нарушения законодательства в области противодействия экстремизму, а равно при получении сведений о таких фактах реализуют полномочия по противодействию экстремизму в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства, а также осуществляют уголовное преследование лиц, совершивших преступления, связанные с экстремизмом, и иные полномочия в соответствии с законодательством.

Следственный комитет осуществляет уголовное преследование лиц, совершивших преступления, связанные с экстремизмом, в соответствии с законодательными актами.

Республиканские органы государственного управления в сферах культуры, массовой информации и образования, а также Национальная академия наук Беларуси реализуют полномочия в области противодействия экстремизму в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Министерство юстиции, соответствующие управления юстиции, республиканский орган государственного управления по делам религий и национальностей, местные исполнительные и распорядительные органы в пределах своей компетенции осуществляют контроль за соответствием деятельности политических партий, профессиональных союзов, других общественных объединений, религиозных организаций законодательству в области противодействия экстремизму и их уставам.

Местные исполнительные и распорядительные органы участвуют в противодействии экстремизму в пределах своей компетенции.

Субъекты противодействия экстремизму направляют информацию о применении мер противодействия экстремизму в Министерство внутренних дел в порядке, установленном Советом Министров Республики Беларусь.

Статья 8. Полномочия других государственных органов и иных организаций в области противодействия экстремизму

Государственные органы, не указанные в статье 6 настоящего Закона, и иные организации осуществляют профилактические меры, участвуют в выявлении и пресечении экстремизма, а также оказывают содействие субъектам противодействия экстремизму в пределах своей компетенции, установленной настоящим Законом и иными актами законодательства.

ГЛАВА 3
МЕРЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ ЭКСТРЕМИЗМУ

Статья 9. Официальное предупреждение

При выявлении в действиях гражданина признаков, свидетельствующих о совершении действий, предусмотренных частью первой статьи 1 настоящего Закона, при отсутствии оснований для привлечения к уголовной ответственности в срок не позднее семи суток с даты получения сведений о нарушении законодательства в области противодействия экстремизму в целях пресечения таких действий и (или) недопущения их впредь выносится официальное предупреждение.

Официальное предупреждение объявляется органами внутренних дел, государственной безопасности, прокурором на основании материалов субъекта противодействия экстремизму или собственных материалов под расписку в течение трех суток после его вынесения.

Форма официального предупреждения утверждается Советом Министров Республики Беларусь.

При несогласии с официальным предупреждением гражданин, которому оно объявлено, вправе обжаловать его вышестоящему должностному лицу соответствующего государственного органа, вышестоящему прокурору или в суд.

Статья 10. Предписание

Учредителю (участнику, собственнику имущества), руководителю (руководящему органу) организации, индивидуальному предпринимателю при выявлении в деятельности этих организации, индивидуального предпринимателя признаков, свидетельствующих о совершении действий, предусмотренных частью первой статьи 1 настоящего Закона, при отсутствии оснований для привлечения к уголовной ответственности выносится предписание об устранении выявленных нарушений.

Предписание выносится органами внутренних дел, государственной безопасности, прокурором на основании материалов субъекта противодействия экстремизму или собственных материалов в срок не позднее семи суток с даты получения сведений о нарушении законодательства в области противодействия экстремизму.

Предписание не позднее чем в трехдневный срок после его вынесения выдается (направляется) учредителю (участнику, собственнику имущества), руководителю (руководящему органу) организации, индивидуальному предпринимателю.

В предписании указываются основания для его вынесения, допущенные организацией, индивидуальным предпринимателем нарушения и устанавливается срок для их устранения.

Учредитель (участник, собственник имущества), руководитель (руководящий орган) организации, индивидуальный предприниматель обязаны в месячный срок принять меры, необходимые для устранения выявленных нарушений, и письменно сообщить лицу, вынесшему предписание, об их устранении и (или) представить ему документы, подтверждающие устранение нарушений, в установленный в предписании срок.

При несогласии с предписанием учредитель (участник, собственник имущества), руководитель (руководящий орган) организации, индивидуальный предприниматель, которым оно вынесено, вправе обжаловать его вышестоящему должностному лицу соответствующего государственного органа, вышестоящему прокурору или в суд.

Непринятие или несвоевременное принятие мер по выполнению требований предписания (за исключением случаев признания в установленном порядке предписания незаконным), а также повторное в течение года вынесение предписания являются основаниями для ликвидации (прекращения деятельности) организации, индивидуального предпринимателя в порядке, установленном настоящим Законом и иными законодательными актами.

Статья 11. Приостановление деятельности организации, представительства иностранной или международной организации, индивидуального предпринимателя

Деятельность организации, зарегистрированной на территории Республики Беларусь, представительства иностранной или международной организации, расположенного на территории Республики Беларусь, индивидуального предпринимателя приостанавливается постановлением Генерального прокурора, прокуроров областей, г. Минска в месячный срок со дня выявления фактов, а равно получения сведений о фактах, свидетельствующих о:

подготовке к совершению или совершении учредителем (участником, собственником имущества), руководителем (руководящим органом) организации, индивидуальным предпринимателем действий, предусмотренных частью первой статьи 1 настоящего Закона;

непринятии или несвоевременном принятии мер по выполнению требований предписания или повторном вынесении предписания в порядке, установленном настоящим Законом.

Одновременно с вынесением такого постановления Генеральным прокурором, прокурорами областей, г. Минска подается соответственно в Верховный Суд Республики Беларусь, областные (Минский городской) суды, экономические суды областей (г. Минска) заявление (исковое заявление) о признании организации, зарегистрированной на территории Республики Беларусь, экстремистской, запрещении ее деятельности на территории Республики Беларусь и ее ликвидации, запрещении использования ее символики и атрибутики, либо о прекращении деятельности представительства иностранной или международной организации, расположенного на территории Республики Беларусь, признании этой иностранной или международной организации, зарегистрированной за пределами Республики Беларусь, экстремистской, запрещении ее деятельности на территории Республики Беларусь, запрещении использования ее символики и атрибутики, либо о признании деятельности индивидуального предпринимателя экстремистской и прекращении его деятельности, запрещении использования его символики и атрибутики. В заявлении может содержаться предложение о наложении ареста на находящееся на территории Республики Беларусь имущество, принадлежащее таким организации, зарегистрированной на территории Республики Беларусь, представительству иностранной или международной организации, расположенному на территории Республики Беларусь, иностранной или международной организации, зарегистрированной за пределами Республики Беларусь, до рассмотрения заявления судом. Такие дела рассматриваются Верховным Судом Республики Беларусь – в отношении представительства иностранной или международной организации, расположенного на территории Республики Беларусь, а также политических партий, республиканских профессиональных союзов, республиканских и международных общественных объединений; областными (Минским городским) судами – в отношении иных некоммерческих организаций; экономическими судами о

ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КАЛЬЯНЕ

2025-11-21

Кальян - трубка с водяным фильтром и длинным гибким чубуком, традиционно очень популярен в арабском мире и некоторых других мусульманских странах.

В кальяне используется специальный табак (обычно ароматизированный), а вместо воды как охладителя нередко используют разнообразные безалкогольные и спиртные напитки. В последнее время к данной смеси добавляют различные фрукты и ягоды (яблоки, клубника и др).

Физиология курения кальяна:

Одна порция кальяна равна 20 выкуренным сигаретам;
В среднем одна сессия кальяна длится от 15 до 90 минут;
За один вдох курильщик вдыхает объем никотина равный 2-12 сигарет, то за одну сессию кальяна в организм поступает количество никотина, равное выкуриванию одной пачки;
Угли кальяна, раскаляясь до 600-650 градусов, молниеносно поставляют в мозг курильщика углекислый газ, который приводит к острейшему кислородному голоданию, что повреждает клетки мозга, сердца, печени и почек;
Поскольку температура вдоха при курении кальяна ниже, чем при курении сигарет ввиду прохождения дыма через жидкость колбы, кальянному курильщику приходится вдыхать дым более глубоко, с усилием. В результате химические вещества глубоко проникают в клетки и травмируют слизистую и эпителий ротовой полости, дыхательного тракта и легких.

Что в кальяне?

В Саудовской Аравии при исследовании различных коммерческих видов табака для кальяна обнаружили высокий уровень никотина (в 10 раз выше, чем в сигаретах), что повышает общий никотин в плазме крови на 20%. Эти данные полностью опровергли о миф о существовании безникотинового табака для кальяна.
Дым кальяна содержит столько же углекислого газа, дегтя и тяжелых металлов, что и обычные сигареты. Содержание бериллия, хрома, кобальта и никеля в дыме кальяна во много раз превосходит содержание этих вредных веществ в сигаретном дыме.
При прохождении дыма через воду уменьшается количество никотина, фенола, бензопирена и других вредных веществ и смол. Однако их количество только сокращается, а не отсутствуют полностью, поэтому вред организму всё равно наносится немалый.
В организме курильщиков кальяна уровень монооксида углерода повышен. А именно этот газ способствует увеличению сердечных сокращений и даёт эффект слабого опьянения при курении кальяна.
Более того, при курении кальяна обычно используется фольга, которая при нагревании от угля производит канцерогенные алюминиевые пары, которые очень вредны.

Последствия для организма.

Вследствие высокой токсичности у кальянных курильщиков возрастает риск возникновения:

рака легкого в 2 раза,
сердечно сосудистых заболеваний в 2,2 раза,
респираторных заболеваний и ринитов в 2,3 раза,
альвеолита в 3,7 раза,
мужского бесплодия в 2,5 раза,
остеопороза и патологий ротовой полости в 3-5 раз,
доказана связь употребления кальяна с раком гортани и носоглотки, мочевого пузыря, а также с инфекционным заболеваниями - гепатитом С и туберкулезом.

Заболевания дыхательных путей:

Ожоги ротовой полости и дыхательных путей;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
В бронхо-альвеолярных путях кальянных курильщиков значительно повышен общий уровень протеина, альбумина и глобулина, что свидетельствует о серозном воспалении;
Также отмечена повышенная активность микрофагов в бронхиальном дереве и высокое количество нейтрофилов у курильщиков кальяна, чем у курильщиков сигарет и некурящих, что свидетельствует о деструктивных изменениях легочной ткани;
Традиция курить кальян одной большой компанией, в которой может оказаться кашляющий человек, создает высочайший риск заражения туберкулезом. Теплая мокрая среда колбы кальяна является идеальной средой для размножения палочки Коха и заражения туберкулезом.

Онкологические заболевания:

Вследствие высокой токсичности у кальянных курильщиков возрастает риск возникновения рака легкого, рака ротовой полости, рака гортани и желудка, мочевого пузыря, рака кожи.

Иммунная система и инфекции:

Доказан риск снижения иммунитета у курильщиков кальяна, который объясняется традицией совместного курения кальяна;

Кальян и ротовая полость:

Курение кальяна также может привести к различным инфекционным заболеваниям: герпесу, гепатиту, что влечет за собой курение кальяна в больших компаниях без индивидуальных мундштуков;
При курении кальяна риск развития остеопороза и патологий ротовой полости (гингивит, язвы, кровоизлияния, пародонтоз) возрастает в 3-5 раз.

Зависимость:

Всякий табак содержит яд, вызывающий зависимость — никотин, который является одним из регуляторов количества потребления табака;
Заядлый курильщик кальяна объясняет, что он не может не курить кальян более двух дней. Этот срок связан с котонином (cotinine), полураспад которого колеблется между 15 и 20 часами, что свидетельствует о наличии зависимости;

Пассивное курение:

Апное (временная остановка дыхания) и олигопное (резкое уменьшение частоты и глубины дыхания)ярко выражено у младенцев, чья мать курила кальян в первом треместре беременности;
Выраженное снижение функции легких у пассивных взрослых курильщиков;
Провоцирует приступ астмы у детей. Курение во время беременности ассоциировано с ранним началом астмы, аллергическим проявлением и высоким уровнем серо - иммуноглобулина Е.

КУРЕНИЕ НАНОСИТ НЕОБРАТИМЫЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ КУРИЛЬЩИКА И

ОКРУЖАЮЩИХ!

Антиникотиновая акция

2025-11-03

Скрытый враг - табак

С 3 по 21 ноября 2025 года в Республике Беларусь стартует информационно-образовательная антиникотиновая акция,приуроченная ко Дню некурения, которая проводится по инициативе Международного союза по борьбе с раком ежегодно в третий четверг ноября.

Правда, которую нужно знать

Курение– это не просто вредная привычка, а одна из самых серьезных угроз для здоровья человека, признанная во всем мире. Несмотря на предупреждения врачей и надписи на пачках сигарет, миллионы людей продолжают курит, недооцениваю масштабы опасности. Каждая затяжка – это шаг к тяжелым и часто необратимым последствиям.

Что входит в состав сигаретного дыма?

Сигаретный дым – это настоящий коктейль из ядовитых веществ. Их насчитывается более 7000, и сотни из них являются высокотоксичными и канцерогенными.

Никотин. Вызывает сильнейшую зависимость, сравнимую с героиновой. Он поражает нервную систему и сердце, сужает сосуды, приводя к повышению давления и риску тромбообразования.

Смолы. Оседают в легких черным липким налетом, вызывая хронический бронхит, эмфизему и рак.

Угарный газ (CO). Блокирует способность крови переносить кислород. Из-за этого все органы, и в первую очередь мозг и сердце, страдают от кислородного голодания.

Канцерогены (бензол, формальдегид, мышьяк и др.). Прямо повреждают ДНК клеток, провоцируя развитие злокачественных опухолей.

Последствия для организма

Вред от курения является системным и затрагивает практически каждый орган. Дыхательная система: хронический бронхит («кашель курильщика»); ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), при которой человек задыхается от малейшей нагрузки, рак легких, гортани, горла (до 90% случаев этого заболевания связаны именно с курением); Сердечно-сосудистая система: атеросклероз (сужение и закупорка артерий), ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, гипертония; Онкологические заболевания: курение провоцирует не только рак легких, а также является причиной рака (рта, горла и гортани, пищевода и желудка, поджелудочной железы, почек и мочевого пузыря, шейки матки).

Внешность и репродуктивное здоровье: желтые зубы и налет, неприятный запах изо рта, от волос и одежды, преждевременное старение кожи и появление морщин. Для мужчин это грозит импотенцией, снижением качества и количества сперматозоидов, бесплодием, а для женщин - бесплодием, осложнениями при беременности, выкидышами, рождением детей с низким весом и пороками развития.

Пассивное курение – опасность для окружающих

Курящий человек наносит вред не только себе. Дым, который выдыхает курильщик и который тлеет от сигареты, даже опаснее, чем вдыхаемый через фильтр. У некурящих людей, вынужденных дышать этим ядом, резко возрастает риск тех же заболеваний: рака легких, болезней сердца и дыхательных путей. Особенно страдают дети, у которых развиваются астма, частые бронхиты и отиты.

Электронные сигареты и вейпы – не выход

Многие считают, что электронные сигареты безопасны. Это миф. Хотя состав пара может отличаться от дыма, в нем все равно содержатся никотин, вызывающий зависимость, и другие токсичные вещества (ароматизаторы, тяжелые металлы), чье долгосрочное влияние на здоровье еще до конца не изучено.

Курение – это добровольное и платное разрушение собственного здоровья. Оно отнимает годы жизни, деньги и качество самой жизни, приводя к болезням, инвалидности и преждевременной смерти.

Отказ от курения приносит значительные преимущества в пользу здоровья, снижению риска многих заболеваний и улучшения качества жизни. И это лучшее решение, которое вы можете принять для себя и своих близких.

Прямые телефонные линии будут работать

в следующих учреждениях:

ГУ «Гомельский областной клинический онкологический диспансер»:
5, 12, 19 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 20-26-74 с 14.00 до 15.00.

У «Гомельская областная туберкулёзная клиническая больница»:
3, 6, 10 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 31-03-60 с 10.00 до 12.00;
13, 17, 20 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 31-55-25 с 10.00 до 12.00;

УЗ «Гомельский областной наркологический диспансер»:
3 и 6 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 34-01-66 с 9.00 до 12.00;
10 и 21 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 56-20-88 с 9.00 до 12.00;
13 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 34-01-33 с 10.00 до 12.00;
14 и 20 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 53-34-34 с 9.00 до 11.00;
17 ноября 2025 года по тел. 8(0232) 51-21-80 с 9.00 до 12.00.

ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»: 5, 12, 19 ноября 2025 года по тел. 8 (0232) 33-57-24 с 9.00 до 11.00.

Светлана Загорцева,

врач по медицинской профилактике

отдела общественного здоровья

ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Слышать мир во всем его многообразии: почему важен слух и как его беречь

2025-03-03

Способность слышать – это не просто одно из пяти чувств. Это невидимый мост, соединяющий нас с окружающим миром, симфония жизни, которая звучит непрерывно. Слух – это наша связь с близкими, источник информации, залог безопасности и важнейшая составляющая полноценной жизни. Мы воспринимаем звуки как нечто само собой разумеющееся, как дыхание, не задумываясь о том, насколько ценен этот дар. Именно поэтому так важно помнить о Всемирном дне слуха, который ежегодно отмечается 3 марта, напоминая нам о необходимости беречь и ценить свой слух.

Этот день был учрежден Всемирной организацией здравоохранения в 2007 году, чтобы привлечь внимание к проблемам слуха и важности его сохранения. Дата 3 марта выбрана не случайно: цифры 3.3 визуально напоминают форму двух человеческих ушей, символично подчеркивая значение этого органа чувств. Всемирный день слуха – это повод задуматься о здоровье своего слуха, узнать больше о причинах его ухудшения и способах профилактики.

К сожалению, потеря слуха – распространенная проблема, затрагивающая людей всех возрастов. Причин снижения слуха множество, и понимание их помогает вовремя принять меры и сохранить способность слышать мир во всей его полноте. Рассмотрим наиболее распространенные факторы, способствующие ухудшению слуха:

1. Возраст:

Естественное старение организма – одна из самых частых причин снижения слуха, известная как пресбиакузия. С возрастом структуры внутреннего уха изнашиваются, особенно чувствительные волосковые клетки, отвечающие за восприятие высоких частот.

2. Воздействие шума:

Громкий шум – один из главных врагов слуха. Длительное или интенсивное воздействие громких звуков, будь то производственный шум, громкая музыка в наушниках, концерты, строительные работы или стрельба, может повредить нежные волосковые клетки внутреннего уха. Это часто приводит к необратимой потере слуха, шуму в ушах (тиннитусу) и повышенной чувствительности к звукам. Важно помнить: чем громче звук и чем дольше его воздействие, тем выше риск повреждения слуха.

3. Генетика:

Наследственность играет значительную роль в предрасположенности к потере слуха. Генетические факторы могут обуславливать нарушения слуха, проявляющиеся в любом возрасте, от рождения до пожилого возраста, и иметь разную степень тяжести.

4. Инфекции:

Различные инфекционные заболевания могут негативно влиять на слух. Среди них: отит, менингит, корь, свинка, краснуха, ВИЧ-инфекция и др.

5. Травмы головы:

Травмы головы, особенно с повреждением височной кости, могут повредить структуры, отвечающие за слух: внутреннее ухо, слуховой нерв, слуховые косточки. Потеря слуха после травмы головы может быть, как временной, так и постоянной, в зависимости от степени повреждения.

6. Ототоксичные лекарства:

Некоторые лекарственные препараты обладают ототоксическим действием, то есть способны повреждать внутреннее ухо и вызывать потерю слуха. К таким препаратам относятся: аминогликозидные антибиотики, некоторые химиотерапевтические препараты, салицилаты (аспирин) в высоких дозах, диуретики (мочегонные), некоторые нестероидные противовоспалительные препараты при длительном применении, хинин и хлорохин (противомалярийные препараты).

Важно: при назначении ототоксичных лекарств врач должен оценивать риск и пользу, а пациент должен находиться под наблюдением и сообщать о любых изменениях слуха.

7. Болезнь Меньера:

Хроническое заболевание внутреннего уха, характеризующееся эпизодами головокружения, шума в ушах, ощущения заложенности в ухе и флюктуирующей потери слуха. Болезнь Меньера может прогрессировать и приводить к стойкой потере слуха.

8. Отосклероз:

Заболевание, при котором происходит аномальный рост костной ткани в среднем ухе. Отосклероз затрудняет подвижность слуховых косточек (стремечка, молоточка и наковальни), что препятствует передаче звуковых колебаний во внутреннее ухо и вызывает прогрессирующую кондуктивную потерю слуха (нарушение звукопроведения).

9. Серная пробка:

Скопление ушной серы в слуховом канале – одна из самых простых и часто встречающихся причин временной потери слуха.

10. Опухоли:

Опухоли, затрагивающие слуховой нерв или структуры внутреннего уха, могут вызывать потерю слуха. Хотя опухоли слухового нерва редки, важно помнить о них как о возможной причине снижения слуха.

11. Врожденные дефекты:

Некоторые дети рождаются с врожденными аномалиями развития внутреннего или среднего уха, которые вызывают потерю слуха с самого рождения. Ранняя диагностика и своевременная реабилитация крайне важны для детей с врожденной потерей слуха.

12. Другие факторы:

Ряд системных заболеваний и состояний могут оказывать влияние на слух: диабет, сердечно-сосудистые заболевания, воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания.

Забота о слухе – это забота о качестве жизни. Понимание причин потери слуха позволяет принимать профилактические меры, вовремя обращаться к специалисту при появлении симптомов снижения слуха и сохранять способность наслаждаться звуками мира на долгие годы. Помните, что ваш слух – бесценный дар, который требует бережного отношения. Регулярные проверки слуха, защита от шума, своевременное лечение инфекций и здоровый образ жизни – ключ к здоровому слуху на протяжении всей жизни.

3 марта 2025 года будет организована прямая телефонная линия:

- с 9-00 до 11-00 по тел. 8(0232)33-57-92 на базе отдела общественного здоровья государственного учреждения «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» на ваши вопросы ответит врач по медицинской профилактике.

Помощник врача-гигиениста отдела общественного здоровья

Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

Огородникова Вероника Олеговна

Пресс-релиз 2024

2024-11-25

«Право на здоровье – правильный путь»

Ежегодно во многих станах 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. История этого дня берет начало в 1988 году, когда по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) была выбрана дата для привлечения внимания мировой общественности к проблеме распространения нового заболевания, известие о котором в то время звучало как приговор. За прошедшие десятилетия ВИЧ-инфекция перестала считаться смертельно опасной — она перешла в разряд хронических контролируемых заболеваний. Современные препараты, подавляющие активность ВИЧ, хотя и не уничтожают вирус полностью, но позволяют держать заболевание под контролем, сохраняя продолжительность и качество жизни ВИЧ-положительного человека.

ВИЧ-инфекция как угроза общественного здравоохранения должна быть полностью ликвидирована к 2030 году – такая амбициозная цель была поставлена в рамках Целей Устойчивого Развития восемь лет назад на 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Реализация этой цели позволит предотвратить миллионы смертей вследствие СПИДа, миллионы новых случаев ВИЧ-инфекции и обеспечить почти 40 миллионам людей, живущих с ВИЧ в настоящее время, здоровую и полноценную жизнь. Стратегия объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)
«95-95-95» определяет основные задачи для достижения этой цели:
95% людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой ВИЧ-статус; 95% людей, знающих свой ВИЧ-статус, будут получать лечение; у 95% людей, получающих лечение, оно будет эффективно, и эти люди не будут передавать инфекцию другим. Ликвидация ВИЧ-инфекции как угрозы общественного здравоохранения не отменяет актуальности профилактических вмешательств в отношении новых случаев ВИЧ-инфекции и это означает, что уже сегодня мы можем представлять 1 декабря как день профилактики ВИЧ-инфекции.

Всемирный день кампании 2024 годаобозначен призывом к действиям по защите здоровья каждого человека через защиту его прав. Девиз кампании «Право на здоровье – правильный путь» напоминает людям о том, что право на здоровье – это не только доступ к качественным медицинским услугам и лекарственным препаратам, а также право каждого человека на профилактику и лечение, право принимать решения о своем здоровье, право на уважительное и достойное отношение вне зависимости от диагнозов. Принятие, уважение и забота о каждом человеке крайне важны. Законы и практики, которые наказывают, дискриминируют или стигматизируют людей, одновременно препятствуют доступу к профилактике, тестированию, лечению и уходу в связи с ВИЧ.
То же самое касается законов, которые мешают деятельности людей, оказывающих жизненно важные услуги для людей, живущих с ВИЧ.

В Беларусис ВИЧ-положительным статусом проживает около
26 тысяч человек. Государство гарантирует предоставление лечения ВИЧ-инфекции всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от стадии болезни и уровня иммунитета. В нашей стране создана система, обеспечивающая безопасность донорской крови и ее препаратов, минимизирован риск при оказании медицинской помощи и проведении немедицинских манипуляций в специализированных учреждениях. Добровольное тестирование, в том числе анонимное, можно пройти в любом учреждении здравоохранения, располагающем процедурным кабинетом. Экспресс-тесты для самотестирования свободно продаются в аптеках во всех регионах.
На базе государственных организаций здравоохранения и негосударственных некоммерческих организаций функционируют анонимно-консультативные пункты, предоставляющие, в том числе услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для ключевых групп населения.

Раннее выявление заболевания и прозрачная статистика остаются важным приоритетом в деле предупреждения и контроля распространения ВИЧ-инфекции. Преимущественное распространение ВИЧ-инфекции среди взрослого населения (наибольшее количество новых случаев регистрируется в возрастной группе 35-49 лет) и преобладание полового пути передачи ВИЧ-инфекции (в последние годы на его долю приходится более 80% впервые выявляемых случаев) определяет основные акценты профилактических мероприятий текущей кампании в формировании культуры ответственного отношения к собственному здоровью.

В интересах будущего необходимо отдавать приоритет актуальному информированию населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции*, мобилизовав усилия всех заинтересованных с целью объединения всех людей, независимо от ВИЧ-статуса, в праве на здоровье и недопущения стигмы и дискриминации в отношении лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией.

_______________________________

* https://rcheph.by/news/profilaktika-vich-infektsii-kasaetsya-kazhdogo.html

21 октября – День отца

2024-10-21

День Отца – это особенный праздник, который отмечается во многих странах мира, чтобы почтить и выразить благодарность отцам за их любовь, заботу и вклад в воспитание детей. День отца в Беларуси празднуется 21 октября. Это один из самых молодых праздников в стране. Этот день дает нам возможность показать и выразить свою любовь и заботу к заботливым отцам, дедушкам, опекунам. В праздник отцов принято не только вручать подарки и цветы, но и вспоминать о тех счастливых мгновениях, которые вы провели вместе. Как часто мы упускаем из виду мелочи, которые укрепляют связь между членами семьи: вечерние прогулки, поддержка в сложные времена, размеренные беседы за чашкой чая. Эти маленькие мгновения превращаются не просто в воспоминания, а в основополагающие элементы семейной жизни.

Эмоциональное и физическое здоровье ребенка тесно связано с его родителями, особенно с отцом, который выполняет роль защитного щита. Отец представляет собой образец для подражания, учителя и опору, а также источник безусловной любви. В мире, где полно вызовов и неопределенности, ребенок чувствует себя увереннее, когда вокруг него создано ощущение защиты и комфорта. С самого раннего возраста малыши воспринимают отца как эталон для подражания, усваивая из его действий уроки о порядочности, справедливости и обязанностях.

Отец – это неотъемлемая часть жизни ребенка, и его роль оказывает огромное влияние на формирование характера, ценностей и будущего. Отцы должны осознавать важность своей роли и уделять внимание воспитанию и развитию своих детей, создавая здоровое и счастливое детство.

Сегодня, в кругу семьи, давайте отметим День отца с теплом в сердцах и признательностью в глазах.

21 октября будет организована прямая телефонная линия:

с 10.00 до 12.00 по тел.8 (0232) 33-57-24 на ваши вопросы ответит психолог отдела общественного здоровья государственного учреждения «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Иванишко Яна Алексеевна.

Психолог отдела общественного здоровья

Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

Яна Иванишко

14 октября – «День матери»

2024-10-14

«Мама – это самое красивое слово,

произнесенное человеком»…

В Беларуси ежегодно 14 октября отмечают День матери – светлый и трепетный праздник, который вызывает в сердцах людей особые чувства. В этот день мы отдаем дань уважения и благодарности самым дорогим и близким нам женщинам – нашим матерям. Они являются не только первыми учителями в жизни, но и надежными спутницами, мудрыми советчиками и верными подругами.

С утра дома звучат веселые голоса детей, которые готовят подарки и сюрпризы, стремясь отразить безграничную любовь матери. Цветы, написанные от руки открытки, иногда даже кулинарные шедевры – все это служит маленьким знаком признательности.

В этот день мы вновь вспоминаем мамину радость нашим успехам, поддержке в трудные моменты, а главное – уверенность и помощь выхода из любого лабиринта.

Мама – это не просто родитель, а первая и важнейшая фигура в нашей жизни, олицетворение любви, заботы и поддержки. С момента рождения именно она становится нашим главным защитником и наставником. Ее роль в нашем развитии и формировании личности невозможно переоценить, ведь именно она открывает нам дверь в этот огромный и прекрасный мир.

Мамы вдохновляют нас на достижения, побуждая следовать своим мечтам и преодолевать преграды. Они передают нам свои знания и ценности, не позволяя забыть о корнях. Чтут и сохраняют семейные традиции, формирующие наше восприятие о том, что такое семья, дружба, доверие и любовь. Мама является личным примером, путеводной звездой!

14 октября – это прекрасная возможность сказать «СПАСИБО» за все те жертвы и усилия, которые делают наши мамы ежедневно. Пусть этот день будет наполнен радостью, смехом и, конечно же, любовью, ведь именно она объединяет нас в самую крепкую и красивую семью.

Законы заботливой мамы:

1.Любовь – основа всего. Каждый день, независимо от обстоятельств, проявляйте свою любовь к детям, обнимая их, слушая и понимая их чувства.

2. Уважение к личности.Каждый ребенок – это уникальная личность. Уважайте его мнение, интересы и желания, даже если они отличаются от ваших.

3. Честность – лучшая политика.Обсуждайте с детьми важные вопросы открыто и честно, формируя у них доверие и понимание мира.

4. Режим и порядок.Установление четких распорядков помогает детям чувствовать себя в безопасности. Настройте время для учебы, игр и отдыха.

5. Учите ответственности.Делегируйте простые обязанности, чтобы дети осознали важность выполняемых задач и ответственности за собственные поступки.

6. Пример – лучший учитель.Будьте той мамой, на которую ваши дети могут равняться. Ваши поступки и выбор будут для них ориентиром.

7. Не бойтесь признавать ошибки.Показав своим детям, что даже взрослые могут ошибаться, вы научите их принимать неудачи и учиться на них.

8. Радуйтесь каждому моменту.Жизнь быстротечна. Важно ценить каждое мгновение, проведенное с детьми, создавая запоминающиеся моменты.

14 октябрябудут организованы прямые телефонные линии:

с 14.30 до 15.30 по тел. 8(0232)20-77-40 задать вопросы, касающиеся планирования беременности, а также по проблемам с зачатием и вынашиванием, можно будет заведующему отделением охраны репродуктивного здоровья У «Гомельский областной диагностический медико-генетический центр с консультацией «Брак и семья» Громыко Наталии Валерьевне;

с 10.00 до 12.00 по тел. 8(0232)33-57-24на ваши вопросы ответит психолог отдела общественного здоровья ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Иванишко Яна Алексеевна.

Психолог отдела общественного здоровья

Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

Яна Иванишко

Памятка по профилактике суицидального поведения подростков и лиц юношеского возраста

2024-04-12

Когда мы теряем ребёнка из-за болезни или несчастного случая — это огромное горе, но когда ребёнок сам прерывает свой жизненный путь — это непоправимая трагедия.

Суицид — умышленное самоповреждение со смертельным исходом (лишение себя жизни).

Суицидальное поведение — это проявление суицидальной активности — мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения. Одно из форм девиантного поведения при острых аффективных реакциях.

Как понять, что ребёнок решился на самоубийство?

Если ребёнок всерьёз задумал совершить самоубийство, об этом обычно нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

Словесные признаки.

Молодой человек часто размышляет о своём душевном состоянии, при этом: прямо и явно говорит о смерти: «Я собираюсь покончить с собой»; «Я не могу так дальше жить»; косвенно намекает о своём намерении: «Я больше не буду ни для кого обузой»; «Тебе больше не придётся обо мне волноваться»; много шутит на тему самоубийства; проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти.

Поведенческие признаки.

Подросток может: раздавать вещи, имеющие для него большую личную значимость, другим людям; приводить в порядок дела; мириться с давними врагами; демонстрировать радикальные перемены в поведении, такие как:

— в еде — есть слишком мало или слишком много;

— во сне — спать слишком мало или слишком много;

— во внешнем виде — стать неряшливым;

— в учебной деятельности — пропускать занятия, не выполнять домашние задания, избегать общения со сверстниками; проявлять раздражительность, угрюмость; находиться в подавленном настроении;

— замкнуться от семьи и друзей;

— быть чрезмерно деятельным или, наоборот, безразличным к окружающему миру; ощущать то внезапную эйфорию, то приступы отчаяния; проявлять признаки беспомощности, в поступках ощущается безнадёжность.

Ситуационные признаки.

Подросток или юноша может решиться на самоубийство, если он: социально изолирован (не имеет друзей или имеет только одного друга), чувствует себя отверженным; живёт в нестабильном окружении (серьезный кризис в семье — в отношениях с родителями или родителей друг с другом; алкоголизм — личная или семейная проблема); ощущает себя жертвой насилия — физического, сексуального или эмоционального; предпринимал раньше попытки суицида; имеет склонность к самоубийству вследствие того, что оно совершалось кем-то из друзей, знакомых или членов семьи; перенёс тяжёлую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей); слишком критически настроен по отношению к себе.

При проведении беседы рекомендуется:

— внимательно слушать собеседника, т.к. подростки часто страдают от одиночества и невозможности излить душу;

— правильно формулировать вопросы, спокойно и доходчиво расспрашивая о сути тревожащей ситуации и о том, какая помощь необходима;

— не выражать удивления услышанным и не осуждать ребёнка за любые, даже самые шокирующие высказывания;

— не спорить и не настаивать на том, что его беда ничтожна, что ему живётся лучше других;

— высказывания «у всех есть такие же проблемы» заставляют ребёнка ощущать себя ещё более ненужным и бесполезным;

— постараться развеять романтическо-трагедийный ореол представлений подростка о собственной смерти;

— не предлагать неоправданных утешений, но подчеркнуть временный характер проблемы;

— стремиться вселить в подростка надежду;

— она должна быть реалистичной и направленной на укрепление его сил и возможностей.

Если замечена склонность к самоубийству, следующие советы помогут изменить ситуацию:

Внимательно выслушайте подростка, решившегося на самоубийство. Приложите все усилия, чтобы понять проблему, скрытую за словами.
Оцените серьёзность намерений и чувств ребёнка. Если он уже имеет конкретный план самоубийства — ему срочно нужна помощь.
Оцените глубину эмоционального кризиса. Замечайте детали. Например, если человек, находившийся в состоянии депрессии, вдруг начинает проявлять бурную деятельность, — это может служить основанием для тревоги.
Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным обидам и жалобам. Не пренебрегайте ничем из сказанного. Подросток может не давать волю чувствам, скрывая свои проблемы, но в то же время находиться в состоянии глубокой депрессии.
Не бойтесь прямо спросить ребёнка, не думает ли он (или она) о самоубийстве. Часто подросток бывает рад возможности открыто рассказать о своих проблемах.

Семейная дезорганизация — главная социально-психологическая причина суицидов. Дети, совершающие самоубийство, как правило, из неблагополучных семей, в которых часто происходят конфликты между родителями, между родителями и детьми с применением насилия. Экономические проблемы в семье, ранняя потеря родителей или утрата с ними взаимопонимания, болезнь матери, уход из семьи отца — также могут быть причинами суицидального решения.

Рекомендации родителям:

*ни в коем случае не оставлять нерешёнными проблемы, касающиеся сохранения физического и психического здоровья ребёнка; *анализировать вместе с сыном или дочерью каждую трудную ситуацию;

*учить ребёнка с раннего детства принимать ответственность за свои поступки и решения, предвидеть последствия поступков. Сформируйте у него потребность задаваться вопросом: «Что будет, если…»;

*воспитывать в ребёнке привычку рассказывать родителям не только о своих достижениях, но и о тревогах, сомнениях, страхах;

*не опаздывать с ответами на его вопросы по различным проблемам физиологии;

*не иронизировать над ребёнком, если в какой-то ситуации он оказался слабым физически и морально, помочь ему и поддержать его, указать возможные пути решения возникшей проблемы;

*обсудить с ним работу служб, которые могут оказать помощь в ситуации, сопряжённой с риском для жизни;

*записать соответствующие номера телефонов; записать свои рабочие номера телефонов, а также номера телефонов людей, которым родители сами доверяют.

Типичные ошибки и заблуждения, бытующие среди взрослых, которые затрудняют профилактику самоубийств

Заблуждение1. Самоубийства совершаются в основном психически ненормальными людьми.
Заблуждение 2. Самоубийства предупредить невозможно. Тот, кто решил покончить с собой, рано или поздно это сделает.
Заблуждение 3. Если человек открыто заявляет о желании покончить с собой, то он никогда не совершит самоубийства.
Заблуждение 4. Если загрузить человека работой, то ему некогда думать о самоубийстве.
Заблуждение 5. Чужая душа — потёмки. Предвидеть попытку самоубийства невозможно.
Заблуждение 6. Существует некий тип людей, склонных к самоубийству.
Заблуждение 7. Не существует никаких признаков, которые указывали бы на то, что человек решился на самоубийство.
Заблуждение 8. Решение о самоубийстве приходит внезапно, без предварительной подготовки.

Самоубийство ребёнка часто бывает полной неожиданностью для родителей. Помните, дети решаются на это внезапно!

[1-10] [11-20] [21-30] ... [171-178]